Крапивница

Ряд пациентов, страдающих аллергией при соприкосновении с сенсибилизирующими их антигенами, выделяют биологически активные вещества (гистамин, серотонин, гепарин), которые вызывают резкое повышение проницаемости сосудов, за счет чего в сосочковом слое дермы возникает ограниченный отек, проявляющийся у одних пациентов в виде волдырей на коже, а у других - в виде значительного отека дермы и подкожной клетчатки с развитием отека Квинке.

Причиной крапивницы и отека Квинке может быть непереносимость пищевых продуктов, медикаментов, холода. Хроническое течение крапивницы и отека Квинке бывает связано с инфекционной аллергией, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, нарушениями функции печени и почек.

Клинические проявления острой крапивницы заключаются в появлении на различных участках кожного покрова множественных сильно зудящих розовых волдырей различных размеров. Возникают они мгновенно и держатся 1-2 часа, могут локализоваться на красной кайме губ, на коже щек, исчезают бесследно.

В отличие от острой формы хроническая крапивница характеризуется меньшим числом высыпаний, которые носят приступообразный характер и сопровождаются лихорадкой.

Гигантская крапивница, или отек Квинке сопровождается резким ограниченным отеком дермы и подкожной клетчатки. Ткань в области отека напряжена, плотная, не смещается. Процесс чаще всего локализуется в области век, губ, щек, языка, ушных раковин, половых органов. Высыпания сопровождаются ознобом и лихорадкой. При локализации отека в области гортани возможна асфиксия.

Отек Квинке держится от нескольких часов до нескольких суток, локализуется всегда в одном и том же участке, исчезает бесследно, но возможны рецидивы.

Лечение заключается в устранении аллергена, пероральном применении антигистаминных препаратов, препаратов кальция. Купировать приступ можно подкожным введением 1 мл 0,1%-ного раствора адреналина. Местно: при необходимости кортикостероидные мази.